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文档摘要

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门诊无痛治疗患者麻醉前评估要点

（一）详细了解病史

1.基础疾病史

1）心血管系统：高血压患者需明确病程、药物控制情况（如是否规律服用降压药物、术前血压是否≤160/100mmHg）；冠心病患者需确认近期是否有胸痛、心肌梗死病史，6个月内急性心肌梗死（尤其3个月内）为相对禁忌证，需经心内科评估病情稳定性；心律失常患者需明确类型及药物控制效果（如房颤患者INR是否达标，一般控制到2.0～3.0）。

关于心肌梗死，如需行无痛胃肠镜检查，具体分析如下：

不建议做：①急性心肌梗死早期：在急性心肌梗死发生后的1-3个月内，心脏功能处于不稳定状态，此时进行无痛胃肠镜检查，特别是无痛检查需要使用麻醉药物，会