2025年广西医科大学第二附属医院病案信息管理科实习出科考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.病案中记录患者疾病诊疗过程和治疗效果的是（）

A.病程记录

B.手术记录

C.出院记录

D.以上都是

答案：D

解析：病程记录反映患者住院期间病情变化及诊疗情况；手术记录是对手术过程的详细记载；出院记录总结了患者整个住院期间的诊疗过程和最终治疗效果，所以以上选项均符合要求。

2.国际疾病分类（ICD-10）的主导词主要是（）

A.疾病诊断中的临床表现

B.疾病诊断中的病因

C.疾病的解剖部位

D.以上都是

答案：D

解析：ICD-10的