基本信息

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文档摘要

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边缘性角膜溃疡的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某某，女性，58岁，农民，于2025年3月15日因“右眼红痛、畏光、流泪伴视力下降5天”入院。患者既往有“类风湿关节炎”病史10年，长期口服“甲氨蝶呤片10mg每周一次、羟氯喹片0.2g每日两次”治疗，病情控制尚可。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史，否认眼部手术及外伤史。个人史：无吸烟、饮酒史，长期从事农田劳作，卫生条件一般。家族史：无遗传性疾病及传染性疾病史。

（二）主诉与现病史

患者5天前无明显诱因出现右眼红痛，呈刺痛感，伴畏光、流泪，视物模糊，无头痛、恶心呕吐，无眼部分泌物增多。自行于当地诊所就诊，诊断