???汇报人：XXX儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识（2025）解读

摘要引言共识制定的方法和过程概述临床表现实验室检查目录

影像学检查诊断标凈鉴别诊断共识对临床实践的指导作用共识的局限性和未来研究方向结论目录

摘要01

摘要全面解读《儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识（2025）》，探讨其背景、目的与意义，为儿科医务工作者提供应用指导。共识背景与目的诊断要点与实践研究方向与展望详细剖析共识中儿童侵袭性A族链球菌疾病的诊断要点，包括临床表现、实验室检查等，并探讨其对临床实践的指导作用。展望儿童侵袭性A族链球菌疾病的研究方向，强调未来需持续完善诊断技术，提高治疗效果，以更好地保障儿童健康。

引言02

A族链球菌（GAS）是常见革兰阳性球菌，引起多种感染性疾病；儿童易感染，且GAS能侵入无菌部位导致严重感染，形成儿童侵袭性A族链球菌疾病（iGASD）。A族链球菌iGASD发病率波动，病情进展快，可致严重并发症甚至死亡，给儿童健康带来极大威胁，需高度重视并加强防控措施。iGASD发病率波动儿童侵袭性A族链球菌疾病的现状

iGASD诊断差异随着医学研究的深入，iGASD认识不断更新；然而，不同地区、医院诊断标准和方法差异，导致诊断不准确和治疗延误的问题。共识制定意义重大专家共识制定的背景和意义为规范iGASD诊断，提高准确性和及时性，国内专家制定《儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识（2025）》，对提升我国儿童iGASD诊断水平具有重要意义。0102

共识制定的方法和过程03

多领域专家共识团邀请国内儿科、感染科、微生物检验等领域知名专家，组建专家团队，确保共识制定全面且专业。深入诊断探讨团专家团队拥有丰富临床与深厚学术背景，从多元角度深入探讨儿童iGASD诊断问题，确保共识全面准确。专家团队的组建

文献检索和证据评估文献评估分级团严格评估文献质量，科学分级证据，确保共识制定依据可靠，为儿童iGASD诊断提供科学、严谨的指导。文献检索筛选团专家团队全面检索国内外相关文献，筛选儿童iGASD诊断最新研究成果与临床实践，为共识制定奠定坚实基础。

在充分收集和评估文献基础上，专家团队多次会议深入讨论儿童iGASD诊断，确保共识科学、合理。讨论制定共识经过反复论证修改，最终制定《儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识（2025）》，为临床提供指导。共识形成指导共识的讨论和制定

概述04

A族链球菌的生物学特性球菌的生物学特性A族链球菌呈球形或椭圆形，链状排列，革兰染色阳性，具有多种致病物质，如链球菌溶血素、红疹毒素、透明质酸酶等。01致病物质与免疫损伤A族链球菌的致病物质能够破坏人体的组织和细胞，导致炎症反应和免疫损伤，对人体健康造成威胁。02

发病率的季节与年龄差异儿童侵袭性A族链球菌疾病的发病率在不同地区和不同季节有所差异，冬季和春季是发病率较高的季节，而婴幼儿和学龄前期儿童是高发人群。基础疾病与感染风险一些基础疾病如免疫缺陷病、糖尿病等会增加儿童感染iGASD的风险，这些基础病可能导致儿童免疫系统功能下降，从而更容易受到A族链球菌的侵袭。流行病学

疾病的发病机制GAS主要通过呼吸道、皮肤和黏膜等途径侵入人体，当人体的免疫力下降时，GAS能够在局部组织大量繁殖，并产生多种致病物质。GAS的侵袭途径GAS破坏人体的防御机制，进而侵入血液和其他原本无菌的部位，引起侵袭性感染；同时，GAS还能够激活人体的免疫系统，导致过度的免疫反应。侵袭性感染与免疫反应

临床表现05

全身症状儿童iGASD起病急骤，常伴有高热、寒战、乏力、精神萎靡等全身症状。高热体温可达39℃甚至更高，且持续时间较长。急骤起病与全身症状患儿出现高热症状，使用一般的退热药物效果可能不佳，还需留意是否伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。退热药物疗效不佳0102

局部症状皮肤和软组织感染皮肤和软组织感染是儿童iGASD常见的表现之一，包括蜂窝织炎、脓疱疮、丹毒等，各种感染有不同的症状表现关节感染GAS可引起化脓性关节炎和骨髓炎，化脓性关节炎表现为关节局部红肿、疼痛、活动受限；骨髓炎则表现为病变部位的疼痛。呼吸道感染部分患儿可出现呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽、咳痰等；严重者可发展为肺炎，表现为高热、咳嗽、气促、呼吸困难等。其他部位感染iGASD还可累及其他部位，如脑膜炎、心内膜炎等；脑膜炎表现为头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，严重者可出现惊厥。

实验室检查06

血常规炎症指标分析C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等炎症指标也会明显升高，提示体内存在炎症反应。血常规检查在侵袭性A族链球菌疾病中，血常规检查揭示白细胞总数显著上升，以中性粒细胞为主，并伴有核左移现象。

病原学检查细菌培养是诊断金标准，可采集血液、脑脊液等多部位标本进行培