基本信息

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文档摘要

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病毒性脑脊髓膜炎护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者姓名：张某，女，5岁，汉族，籍贯：河南省郑州市，入院日期：2025年7月15日，入院科室：儿科神经内科，床号：3床，住院号：2025071503。患儿系“发热伴头痛3天，意识模糊1天”入院。患儿家长否认既往过敏史、手术史、外伤史，否认家族遗传病史，按国家计划免疫规范进行预防接种。

（二）病史采集

患儿于3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性高热，伴头痛，以额部及枕部为主，呈胀痛，无呕吐、抽搐。家长自行给予“布洛芬混悬液”口服后，体温可暂时降至38℃左右，但数小时后再次升高。1天前患儿出现精神萎靡，烦躁不安