基本信息

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文档摘要

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病毒性咽结膜炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男，6岁，因“双眼红痛、异物感3天，伴咽痛、发热1天”于2025年7月15日10:00入院。患儿系学龄儿童，就读于某幼儿园大班，近1周班级内有5名同学出现类似眼部及咽喉症状。患儿父母非近亲结婚，否认家族遗传性疾病史，患儿既往体健，无药物过敏史，按计划完成预防接种，平素无偏食挑食习惯，睡眠质量良好，大小便正常。

（二）主诉与现病史

患儿3天前无明显诱因出现双眼发红，自觉异物感，伴轻度瘙痒，无明显分泌物，家长自行给予“妥布霉素滴眼液”滴眼，症状无明显缓解。1天前患儿出现咽痛，吞咽时疼痛加剧，同时伴有发热，最高体温达38.