基本信息

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文档摘要

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病毒性咽喉痛的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某某，女性，45岁，已婚，育有1子，职业为小学教师。于2025年9月15日因“咽喉疼痛3天，加重伴发热1天”入院。患者入院时意识清楚，精神状态欠佳，营养状况良好，体重62kg，身高165cm，体温38.7℃，脉搏88次/分，呼吸19次/分，血压125/80mmHg。

（二）主诉与现病史

患者3天前因夜间备课受凉后出现咽喉干痒、疼痛，呈间歇性钝痛，吞咽时疼痛稍加重，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑。自行服用“板蓝根颗粒”后症状无明显缓解。1天前咽喉疼痛加剧，转为持续性刺痛，吞咽时疼痛评分升至7分（NRS评分法），伴发热，最高体温达3