基本信息

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文档摘要

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病毒性肝炎乙型慢性淤胆型护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，男性，45岁，已婚，汉族，某公司职员，因“皮肤、巩膜黄染2个月，加重伴瘙痒1周”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。否认长期饮酒史，有乙型肝炎病毒携带史10年，未规律复查及治疗。家族中其母亲为乙肝病毒携带者，父亲及子女无乙肝病史。

（二）主诉与现病史

患者2个月前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，起初程度较轻，未引起重视，未予特殊处理。黄染逐渐加重，1周前出现皮肤瘙痒，夜间明显，影响睡眠，伴尿色加深，呈浓茶色，大便颜色变浅，呈陶土色。无腹痛、腹胀，无