基本信息

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文档摘要

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病毒性肝炎亚急性重型护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，已婚，农民，因“乏力、食欲减退伴皮肤巩膜黄染20天，加重5天”于2025年3月10日急诊入院。患者既往有乙型病毒性肝炎病史8年，未规律抗病毒治疗及复查肝功能。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史，无烟酒不良嗜好。家族中其母亲患有慢性乙型肝炎，父亲体健，子女均健康。

（二）主诉与现病史

患者20天前无明显诱因出现乏力，活动后加重，伴食欲减退，每日进食量约为平时的1/2，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀。自行服用“健胃消食片”后症状无缓解，逐渐出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶色，大便颜色略变浅。5