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急性化脓性中耳炎治疗指南

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，多由细菌感染引发，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，常继发于上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻窦炎。其核心治疗需结合感染控制、症状缓解、结构功能恢复及并发症预防，具体方案如下：

一、诊断与评估

确诊需结合临床表现、体征及辅助检查：

1.临床表现：典型症状为耳痛（婴幼儿可表现为抓耳、哭闹、拒奶）、听力下降、耳流脓（鼓膜穿孔后出现）、发热（体温可达38-40℃），部分患者伴头痛、全身乏力。耳痛在穿孔前呈持续性胀痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射；穿孔后因耳内压力降低，疼痛常明显缓解。

2.