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耳鸣门诊病历

患者姓名：李XX性别：女年龄：34岁就诊日期：2024年3月12日门诊号：20240312089

主诉：双侧耳鸣伴听力下降3月余，夜间加重1周。

现病史：患者自述2023年12月初无明显诱因出现右耳间断性高调蝉鸣音，初始仅在安静环境下察觉，持续数分钟可自行缓解，未予重视。12月中旬因连续加班3日（每日睡眠不足5小时），耳鸣频率增加至每日发作，持续时间延长至2-3小时，逐渐累及左耳，呈双侧对称性耳鸣，性质转为右耳蝉鸣、左耳低频嗡嗡声混合。2024年1月起自觉对他人说话“声音能听见但听不清”，尤其在嘈杂环境（如餐厅、地铁）中交流困难，否认耳痛、耳流脓、耳闷堵感，偶伴头