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文档摘要

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手术后、慢性疼痛、癌痛病人的镇痛治疗指南

术后疼痛、慢性疼痛及癌性疼痛的镇痛治疗需遵循个体化、多模式原则，结合疼痛类型、病因、患者全身状态及合并症制定方案。以下从评估、药物治疗、非药物干预、特殊人群管理及随访调整五方面展开具体指导。

一、疼痛评估

疼痛评估是镇痛治疗的基础，需贯穿治疗全程。

1.量化评估：采用数字评分法（NRS，0-10分）或视觉模拟量表（VAS）记录疼痛强度，术后患者建议每4-6小时评估一次，慢性疼痛及癌痛患者至少每周评估一次（急性加重时每日评估）。

2.性质判别：区分伤害感受性疼痛（如术后组织损伤的钝痛、癌肿压迫的胀痛）与神经病理性疼痛（如烧灼样、电击样、针刺