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百日咳诊疗指南

百日咳是由百日咳鲍特菌（Bordetellapertussis）引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽为典型特征，病程可长达2-3个月，故得名“百日咳”。近年来，随着疫苗接种覆盖率的提高，典型重症病例减少，但不典型病例及成人、青少年感染比例上升，需引起临床重视。以下从病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行系统阐述。

一、病原学特征

百日咳鲍特菌为革兰氏阴性短小杆菌，属鲍特菌属，无鞭毛和芽胞，需氧，营养要求高，常用鲍-金（Bordet-Gengou）培养基分离培养。该菌具有多种毒力因子，包括粘附因子（如丝状血凝素、百日咳粘附素）和毒素（如百日咳毒素、腺