基本信息

---

下载

文档摘要

---

针刀手术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科室：__________床号：__________门诊/住院号：__________

经您（或您的法定代理人）与主管医师充分沟通，现向您详细说明针刀闭合性松解术的相关信息，请您仔细阅读并理解以下内容后，决定是否同意接受本手术。

一、患者当前病情与手术必要性

根据您的主诉（__________）、体格检查（__________）及辅助检查（如__________影像学/实验室报告提示__________），目前诊断为：__________（