基本信息

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文档摘要

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纵隔脓肿手术知情同意书

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX床号：XX科室：胸外科

一、疾病诊断及当前病情

经完善胸部增强CT、血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，结合临床表现（发热、胸痛、呼吸急促、吞咽困难）及体格检查（胸骨区压痛、局部皮温升高），目前明确诊断为“纵隔脓肿”。影像学显示：纵隔内可见范围约XXcm×XXcm液性暗区，边界不清，周围脂肪间隙模糊，部分层面可见气体密度影；增强扫描提示脓肿壁强化明显，与周围主动脉弓、气管、食管关系密切。实验室检查示白细胞计数XX×10?/L（正常值4-10×10?/L），中性粒细胞比例XX%（正常值4