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文档摘要

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(新)校园欺凌事件记录表(3篇)

校园欺凌事件记录表一

记录时间：[具体年月日]

记录地点：[学校名称及具体地点，如学校保卫处办公室]

记录人：[记录人姓名]

一、事件基本信息

1.受害者信息

姓名：李华

性别：男

年级：初中二年级

班级：[X]班

联系方式：[手机号码]

家庭住址：[详细家庭住址]

2.欺凌者信息

姓名：张宇、王强、赵刚

性别：男

年级：初中二年级

班级：张宇在[X]班，王强和赵刚在[Y]班

联系方式：张宇[手机号码]、王强[手机号码]、赵刚[手机号码]

家庭住址：张宇[详细家庭住址]、王强[详细家庭住址]、赵刚[详细家庭住址]

3.事件发生时间：[具体年月日，精确到时