基本信息

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文档摘要

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中暑病历书写模板

一、一般情况

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

婚姻状况：[具体状况]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（若不是需说明关系及可靠性）

可靠程度：可靠

二、主诉

高温环境下劳作[X]小时后头晕、乏力、恶心伴发热[X]小时。

三、现病史

患者于[具体日期]在户外高温（约[具体温度]℃）环境下持续劳作[X]小时后，逐渐出现头晕、头部昏沉感，自觉全身乏力，肢体酸软，伴恶心不适，未呕吐。随后开始出现发热，体温最高达[具体体温]℃，无