基本信息

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文档摘要

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社区养老服务需求调查问卷

尊敬的居民：

您好！为了更好地了解社区老年人的养老服务需求，以便为大家提供更贴心、更合适的养老服务，我们特开展此次问卷调查。您的意见和建议对我们至关重要，请您根据实际情况认真填写。感谢您的支持与配合！

一、个人基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.6064岁

B.6569岁

C.7074岁

D.7579岁

E.80岁及以上

3.您的文化程度：

A.未受过教育

B.小学

C.初中

D.高中/中专/技校

E.大专

F.本科及以上

4.您的婚姻状况：

A.已婚

B.离异

C.丧偶

D.未婚