泡沫比例混合器（装置）的安装检验批质量验收记录表
工程名称：编号：
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《泡沫灭火系统设计规范》GB50151-2010
《泡沫灭火系统施工及验收规范》GB50281-2006、设计要求
验收依据
《泡沫灭火系统施工及验收规范》GB50281-2006
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
泡沫比例混合器（装置）的安装
标注方向
泡沫比例混合器（装置）的标注方向应与液流方向一致
最小：
实际：
与管道连接处的安装
泡沫比例混合器（装置）与管道连接处的安装应严密
最小：
实际：
2
环泵式比例混合器的安装
安装标高的允许偏差
环泵式比例混合器的安装标高的允许偏差为±10mm
最小：
实际：
备用混合器安装要求
备用的环泵式比例混合器应并联安装在系统上，并应有明显的标志
最小：
实际：
3
压力式比例混合器的安装
应整体安装，并应与基础牢固固定
最小：
实际：
4
平衡式比例混合器的安装
整体平衡式比例混合器
应竖直安装在压力水的水平管道上，并应在水和泡沫液进口的水平管道上分别安装压力表，且与平衡式比例混合器装置进口处的距离不宜大于0.3m
最小：
实际：
分体平衡式比例混合器
平衡压力流量控制阀应竖直安装
最小：
实际：
水力驱动平衡式比例混合装置
应水平安装，安装尺寸和管道的连接方式应符合设计要求
最小：
实际：
5
管线式比例混合器的安装
应安装在压力水的水平管道上或串接在消防水带上，并应靠近储罐或防护区，其吸液口与泡沫液储罐或泡沫液桶最低液面的高度不得大于1.0m
最小：
实际：
施工单位
检查结果
班组长：
项目质检员：
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
注：《泡沫灭火系统施工及验收规范》未明确区分主控项目和一般项目，为加强项目验收工作，本验收记录暂将全部验收项目均作为主控项目控制验收。