基本信息

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文档摘要

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急性脊髓灰质炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者姓名：张某，性别：男，年龄：4岁，民族：汉族，入院时间：2025年8月10日，入院科室：儿科感染性疾病科。患儿因“发热伴肢体疼痛3天，左下肢活动障碍1天”入院。患儿家长否认患儿有脊髓灰质炎疫苗接种史，否认近期外伤史、传染病接触史，既往体健，无过敏史、手术史。

（二）主诉与现病史

患儿3天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴畏寒、乏力，家长自行给予“布洛芬混悬液”口服后体温可暂时下降，但易反复。同时患儿诉双侧下肢肌肉酸痛，以左下肢明显，活动时疼痛加剧，休息后稍缓解。1天前患儿晨起后发现左下肢无法自主活动，呈弛缓性瘫