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2025年精神科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，28岁，近3个月来逐渐出现凭空闻语（听到邻居议论自己“偷东西”），坚信同事在饭菜里下毒，拒绝进食；情绪紧张，夜间睡眠差，称“有人在窗外监视”。否认既往精神疾病史，查体及实验室检查无异常。最可能的诊断是：

A.偏执型精神分裂症

B.偏执性精神障碍

C.双相障碍（目前为精神病性症状的抑郁发作）

D.急性短暂性精神病

答案：A

解析：患者存在明确的幻觉（幻听）、妄想（被害妄想、监视妄想），症状持续超过1个月（3个月），无情感症状主导表现，符合精神分裂症偏执型诊断（ICD-11标准