基本信息

---

下载

文档摘要

---

病史采集与体格检查病史采集重要性病史采集是护理评估的基础，有助于了解患者的既往健康状况、受伤原因和过程。详细且完整的病史数据能够为后续的护理措施提供科学依据，减少护理风险。体格检查内容体格检查包括对患者的生命体征如体温、脉搏、呼吸和血压的监测，以及对骨折部位、肿胀、瘀斑等的观察。检查过程中需注意评估患者的神经血管功能是否受损。疼痛程度评估采用数字评分法（NRS）每2-4小时对患者进行疼痛评估，准确掌握疼痛程度的变化。根据评估结果，合理调整护理措施，确保患者在治疗过程中舒适度最大化。神经血管功能监测通过仔细检查患者的神经系统和血管系统，确定是否存在损伤。特别关注肢体的感觉与运动功