基本信息

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文档摘要

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急性化脓性中耳炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患儿男性，4岁，因“左耳疼痛3天，加重伴流脓1天”于2025年9月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，平素体健，按国家计划免疫接种疫苗。否认药物过敏史，否认中耳炎病史，否认先天性耳疾家族史。父母均健康，无传染性疾病史。

（二）主诉与现病史

患儿3天前无明显诱因出现左耳疼痛，呈阵发性刺痛，疼痛剧烈时哭闹不安，伴烦躁、食欲下降，无发热、呕吐、腹泻。家长自行给予“布洛芬混悬液”口服后疼痛稍缓解，但症状反复。1天前患儿左耳疼痛加剧，夜间哭闹不止，随即发现左耳外耳道有黄色脓性分泌物溢出，量约5ml，无臭味。今日晨