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2025年临床执业医师考试临床病例分析试题及答案

患者男性，62岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛3小时”于2024年12月10日急诊就诊。患者3小时前于晨练时突发胸骨后疼痛，呈压榨性，范围约手掌大小，伴左肩背部放射痛，伴恶心、呕吐1次（为胃内容物），伴冷汗、乏力，无呼吸困难、意识丧失。自行含服硝酸甘油2片（0.5mg/片）后疼痛未缓解，持续约3小时后由家属送诊。既往有“高血压病”10年，最高血压160/100mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg；“2型糖尿病”5年，口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖6-7mmol/L，餐后2小时血糖8-10mm