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2025年临床执业医师考试还原考点练习题及答案

一、呼吸系统

病例分析题

患者，男，68岁，吸烟40年（20支/日），反复咳嗽、咳痰15年，活动后气短5年，加重伴发热3天。近3天咳嗽加剧，咳黄脓痰，量约50ml/日，夜间不能平卧，无胸痛、咯血。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，右下肺呼吸音减弱。心界缩小，心率110次/分，律齐，无杂音。血常规：WBC12.5×10?/L，N85%；血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?62mmHg；胸部X线：双肺透亮度增高