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附件1
住宅工程质量
分户验收资料封面
建设单位：
查验时间：年月日
附件2
住宅工程质量分户验收资料目录
1.住宅工程质量分户验收汇总表页
2.（非全装修）住宅工程质量分户验收表（户内）页
3.（非全装修）住宅工程质量分户验收图（户内）页
4.（全装修）住宅工程质量分户验收表（户内）页
5.（全装修）住宅工程质量分户验收图（户内）页
6.（非全装修/全装修）住宅工程质量分户验收室内净距、净高尺寸检验记录表页
7.住宅工程质量分户验收表（公共部位）页
8.住宅工程质量分户验收图（公共部位）页
附件3
住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称
结构形式及层数
建筑面积
建设单位
施工单位
总户数
监理单位
设计单位
单元数
交付标准
□非全装修
□全装修
开竣工日期
年 月日至 年月日
内容
分户验收情况
基本概况
根据《关于做好住宅工程质量分户验收工作的通知》（建质〔2009〕291号）等要求，组织相关单位于20年月日—20年月日对本工程进行了分户验收。
验收组成员：组长 ，副组长 ，组员。
非全装修
住宅
共验收户，形成《（非全装修）住宅工程质量分户验收记录（户内）》份；其中：一次验收合格户，整改后验收合格户，验收不合格的户。（如果有不合格，需要明确如何处理））
全装修住宅
共验收户，形成《（全装修）住宅工程质量分户验收记录（户内）》份；其中，一次验收合格户，整改后验收合格户，验收不合格的户。（如果有不合格，需要明确如何处理））
公共部位
共验收公共部位个检查单元（其中外墙个检查单元；楼（电）梯、通道个检查单元，地下室 个检查单元），形成《住宅工程质量分户验收记录（公共部位）》 份；其中，验收合格个检查单元，整改后验收合格 个检查单元，验收不合格的 个检查单元，（如果有不合格，需要明确如何处理）。
验收结论
**楼分户验收结论为：合格整改后合格
建设单位
（单位公章）
项目负责人：
年月日
监理单位
（单位公章）
总监理工程师：
年月 日
施工单位
（单位公章）
项目经理：
年 月 日
设计单位
（单位公章）
项目负责人：
年 月 日
装修工程专业
承包单位
（单位公章）
项目负责人：
年月 日
物业公司
或其他单位
（单位公章）
负责人（经理）：
年 月 日
注：1.此表一式三份，建设、施工单位各一份，另外一份由建设单位将此表同分户验收方案一同交工程质量监督机构备案；2.项目经理、总监理工程师需签字并加盖个人注册执业印章。
附件4
（非全装修）住宅工程质量分户验收表（户内）
工程名称
房（户）号
建设单位
验收日期
年月日至年月日
施工单位
监理单位
序号
验收项目
主要验收内容
验收应留痕参考项
验收情况
1
楼地面、
墙面和顶棚
地面裂缝、空鼓、材料环保性能，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝，装饰图案、缝格、色泽、表面洁净
1.房间墙、地面、顶棚质量情况。
2
门窗
窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃安装
1.窗台高度测量、四周渗漏情况；
2.安全玻璃使用范围及标识。
3
栏杆
栏杆高度、间距、安装牢固、防攀爬措施
1.各部位栏杆高度及间距测量。
4
防水工程
厨卫间渗水、阳台地面渗水、外墙渗水
1.蓄水情况；
2.24小时后渗漏检查情况。
5
给排水、采暖工程
管道渗水、管道坡向、安装固定、地漏水封、给水口位置、管道暗设位置图
1.管道带压；
2.排水管道坡向测量；
3.地漏水封深度测量；
4.管道暗设位置标识。
6
电气工程
接地、相位、控制箱配置，开关、插座位置
1.户内灯亮、插座带电、相序测试仪检测；
2.强弱电箱内设备线路,回路设置是否与图纸一致。
7
其它
烟道、通风道等
防火止回阀安装情况。
分户验收结论：
电子档案
（二维码粘贴处）
建设单位
施工单位
监理单位
物业或其他单位
项目负责人：
验收人员：
年月日
项目经理：
验收人员：
年月日
总监理工程师：
验收人员：
年月日
负责人：
验收人员：
年月日
注：1.所有