基本信息

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文档摘要

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卫生院医疗质量控制会议记录

会议基本信息

会议时间：[具体时间]

会议地点：[详细地点]

参会人员：卫生院领导班子、各科室负责人、医护人员代表

会议内容

医疗质量现状分析

病历书写问题：病历是医疗过程的重要记录，对医疗质量和患者安全至关重要。然而，目前病历书写存在诸多问题。部分医生在病历书写时不够认真，内容过于简略，重要信息缺失。例如，在患者的既往病史记录中，只简单提及有“高血压”，却未详细记录高血压的患病时间、治疗情况、血压控制水平等关键信息。这不仅影响了后续治疗方案的制定，也不利于医疗信息的准确传递和医疗质量的评估。此外，病历书写的规范性也有待提高，存在错别字、语句不通顺、格