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文件名称:脑梗塞护理查房.docx
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总页数:8 页
更新时间:2025-11-06
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文档摘要

脑梗塞护理查房

患者张某,男,68岁,退休教师,因“突发左侧肢体无力伴言语含糊4小时”于2023年10月15日14:30急诊入院。既往有高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,规律服用苯磺酸氨氯地平5mgqd,未规律监测血压;2型糖尿病病史5年,口服二甲双胍0.5gtid,空腹血糖控制在7-9mmol/L;否认冠心病、房颤病史。入院前4小时晨起时无明显诱因出现左侧肢体无力,持物不稳,行走需搀扶,伴言语含糊,吐词不清,无头痛、呕吐,无意识障碍及抽搐,家属发现后立即送医。

一、入院时评估

生命体征:T36.8℃,P82次/分,R18次/分,BP165/95mmHg;神志清