基本信息

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文档摘要

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牙龈炎病历书写模板范文

患者基本信息

姓名：[患者姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[X]岁

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

联系电话：[电话号码]

就诊日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

主诉

刷牙或进食时牙龈出血[X]个月/年。

现病史

患者自述于[具体时长]前开始出现刷牙或进食时牙龈出血的症状，出血量不多，可自行停止。起初未予重视，未进行特殊处理。近段时间以来，牙龈出血症状有所加重，且自觉牙龈肿胀、疼痛，尤其在咀嚼较硬食物时疼