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文件名称:耳鼻喉科病历范文.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-11-04
总字数:约3.77千字
文档摘要
耳鼻喉科病历范文
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
民族:[民族]
婚姻状况:[婚姻状况]
职业:[职业]
出生地:[出生地]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人(可靠)
主诉
反复鼻塞、流涕伴嗅觉减退[X]年,加重[X]个月。
现病史
患者于[X]年前无明显诱因出现鼻塞,呈间歇性,以双侧为主,时轻时重,伴有流清涕,量较多,无明显脓涕,偶有打喷嚏,未予重视及正规治疗。此后上述症状反复发作,鼻塞逐渐加重,转变为持续性,嗅觉也逐渐减退。近[X]个月来,鼻塞症状进一步加重,流涕增多,有时为脓涕,伴有头痛,以前额部及双侧颞部