2025年中医内科常见病例辨证施治技能测试卷答案及解析

病例一：感冒（风寒束表证）

患者信息：张某，男，32岁，2025年3月10日就诊。

主诉：恶寒重、发热轻3天，伴无汗、头痛、周身酸痛、鼻塞流清涕。

现病史：3天前因夜间淋雨受凉后出现恶寒，测体温37.8℃，无汗，头痛连及项背，周身肌肉酸痛，鼻塞声重，流清涕，咳嗽痰白质稀，口不渴，纳食减少，二便调。

舌脉：舌淡红，苔薄白而润；脉浮紧。

辨证分析：患者因淋雨受凉，风寒之邪外袭肌表。寒性收引，卫阳被遏，腠理闭塞，故恶寒重、无汗；寒邪凝滞经络，气血运行不畅，故头痛、周身酸痛；肺开窍于鼻，风寒束肺，肺气失宣，故鼻塞流清涕、咳嗽