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2025年泌尿外科病例分析试题及答案

患者男性，62岁，因“间断性肉眼血尿伴左侧腰痛4个月，加重1周”于2025年3月15日入院。患者4个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，呈洗肉水样，无血凝块，伴左侧腰部钝痛，程度轻，可耐受，无发热、尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐。自行口服“左氧氟沙星”（具体剂量不详）3天，血尿未缓解，于当地医院查尿常规：红细胞（++++），蛋白（+），白细胞（-）；泌尿系超声提示“左肾集合系统分离1.2cm，左肾盂内可见一大小约1.5cm×1.2cm低回声团，边界欠清”。予止血、补液治疗（具体药物不详）后血尿减轻，但仍间断发作。1周前无诱因血尿加重，呈暗红色，伴左侧腰痛加剧，