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2025年泌尿外科笔试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3-4次，IPSS评分18分，PSA1.2ng/ml，超声提示前列腺体积55g，残余尿量45ml。首选治疗方案是：

A.观察等待

B.口服α受体阻滞剂+5α还原酶抑制剂

C.经尿道前列腺电切术（TURP）

D.耻骨上前列腺切除术

答案：B

解析：患者IPSS评分18分（中重度症状），前列腺体积＞30g，残余尿量＜50ml（未达到手术绝对指征），PSA无升高提示无前列腺癌证据，符合药物联合治疗指征（α受体阻滞剂改善症状，5α还原酶抑制剂缩小前列腺体积）。

2.关于肾