基本信息

---

下载

文档摘要

---

高血压病历模板书写规范范文完整

一般项目

姓名：[具体姓名]

性别：[男/女]

年龄：[X]岁

婚姻状况：[已婚/未婚/离异/丧偶]

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细地址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：[患者本人/家属等]

可靠程度：[可靠/较可靠/不可靠]

主诉

发现血压升高[X]年，反复头晕[X]月。

现病史

患者于[具体时间]体检时发现血压升高，当时血压测值为[具体数值]mmHg，无头痛、心悸、胸闷等不适，未予重视及正规治疗。此后血压时有波动，未规律监测。近[X]月来，患者无明显诱因反复出现头晕，呈头部昏