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文件名称:过敏性哮喘门诊病历书写范文.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-11-06
总字数:约3.76千字
文档摘要

过敏性哮喘门诊病历书写范文

患者姓名:[姓名]

性别:[性别]

年龄:[年龄]

职业:[职业]

婚育情况:[婚育状况]

民族:[民族]

籍贯:[籍贯]

现住址:[现住址]

入院日期:[年/月/日]

记录日期:[年/月/日]

病史陈述者:患者本人

可靠程度:可靠

主诉:反复喘息、气短伴咳嗽[X]年,再发[X]天。

现病史:患者于[具体时间]前无明显诱因出现喘息、气短,伴咳嗽,呈阵发性干咳,一般无咳痰,多于接触花粉、冷空气或刺激性气味后发作,每次发作持续数小时至数天不等,曾自行使用“沙丁胺醇气雾剂”吸入后症状可缓解。此后上述症状反复发作,每年发作约[X]次。[X]天前患者因外出接触花粉后上述症状再