基本信息
文件名称:咳嗽门诊病历范文.docx
文件大小:24.61 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-11-06
总字数:约3.59千字
文档摘要
咳嗽门诊病历范文
患者基本信息
-姓名:[具体姓名]
-性别:[具体性别]
-年龄:[具体年龄]
-职业:[具体职业]
-民族:[具体民族]
-婚姻状况:[具体状况]
-出生地:[具体出生地]
-现住址:[详细地址]
-联系电话:[具体号码]
-入院日期:[具体年月日]
-记录日期:[具体年月日]
-病史陈述者:患者本人
-可靠程度:可靠
主诉
反复咳嗽[X]月,加重[X]天。
现病史
患者于[具体起始时间]无明显诱因下出现咳嗽,为阵发性干咳,偶有少量白色黏痰,不易咳出,无发热、胸痛、咯血、呼吸困难等不适,未予重视及诊治。此后咳嗽症状时轻时重,每遇受凉、劳累或吸