基本信息
文件名称:腓骨骨折病历讨论记录模板.docx
文件大小:24.89 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-11-06
总字数:约3.33千字
文档摘要
腓骨骨折病历讨论记录模板
病例讨论记录
时间:202X年XX月XX日15:00-16:30
地点:XX医院骨科示教室
主持:张XX(主任医师)
记录:李XX(住院医师)
参与人员:王XX(副主任医师)、陈XX(主治医师)、赵XX(住院医师)、刘XX(实习医师)等
一、病例汇报(住院医师赵XX)
患者,男,35岁,建筑工人,因“右小腿外伤后疼痛、肿胀伴活动受限4小时”于202X年XX月XX日急诊入院。
现病史:患者4小时前工作时从2米高处坠落,右小腿外侧直接撞击钢管,当即感右小腿中下段剧烈疼痛,无法站立行走,局部迅速肿胀,无皮肤破损、出血,无头晕、恶心、呕吐,