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文件名称:垂体瘤诊断病历.docx
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总页数:7 页
更新时间:2025-11-06
总字数:约2.99千字
文档摘要

垂体瘤诊断病历

患者XXX,女性,32岁,已婚,孕0产0,因“头痛伴视力下降3月,加重1周”于2023年10月15日就诊于我院内分泌科门诊,经初步评估后收入神经外科病房。

一、现病史

患者3月前无明显诱因出现双侧颞部胀痛,程度中等,呈持续性,晨起时加重,休息后可稍缓解,无搏动性疼痛,无恶心、呕吐及肢体抽搐。同期自觉视物模糊,以双侧外侧(颞侧)为著,右眼较左眼明显,未予重视。近1周因工作劳累头痛加剧,伴阵发性恶心(未呕吐),视力下降进展至“看门框时两侧边缘看不清”,遂就诊。自发病以来,患者食欲、睡眠尚可,二便正常,体重无明显变化。

回顾近2年健康状况:月经周期逐渐延长,从既往规律的5/