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胆囊炎治疗方案病历

患者张某，男性，45岁，职员，因“右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3天，加重1天”于2023年9月15日10:00收入院。患者3天前进食油腻火锅后出现右上腹绞痛，呈阵发性加剧，疼痛向右侧肩背部放射，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物质，无发热、黄疸。自行服用“胃苏颗粒”及“铝碳酸镁咀嚼片”后症状无缓解。1天前腹痛持续加重，转为持续性胀痛，伴畏寒、发热（体温最高38.5℃），无寒战，无皮肤巩膜黄染，无陶土样便，为进一步治疗急诊入院。自发病以来，精神差，未进食，小便正常，未解大便。

既往史：2年前体检发现胆囊结石（具体大小不详），未规律治疗，无慢性肝炎、糖尿病、高血压病史