2025年泌尿外科膀胱肿瘤手术后并发症问答测验试题及参考答案

1.患者行根治性膀胱切除+回肠膀胱术（Bricker术）后第3天，引流管引出淡红色液体约400ml/日，实验室检查示引流液肌酐水平与血清肌酐比值为3.2，最可能的诊断是什么？需进一步完善哪些检查明确？

参考答案：最可能诊断为尿瘘（吻合口瘘或输尿管-肠吻合口瘘）。需进一步完善检查包括：①膀胱/代膀胱造影（经尿道或造瘘管注入造影剂，观察是否有外漏）；②静脉肾盂造影（IVP）或CT尿路成像（CTU），评估输尿管-肠吻合口及代膀胱周围情况；③超声或CT引导下穿刺抽液，检测液体肌酐水平（若显著高于血清肌酐，支持尿瘘诊断）。

2.经