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文档摘要

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临床护理实践指南常见症状护理

一、发热护理

（一）评估与观察要点

1.生命体征：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压。体温测量频率根据发热程度而定，低热（37.3℃-38℃）可每4小时测量1次，中度热（38.1℃-39℃）每2-3小时测量1次，高热（39.1℃-41℃）每1-2小时测量1次，超高热（41℃以上）应随时测量。同时观察脉搏的速率、节律，呼吸的频率、深度及节律变化，血压是否稳定。

2.伴随症状：注意是否伴有寒战、皮疹、咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。例如，发热伴寒战常见于败血症、大叶性肺炎等；发热伴皮疹可能提示传染病