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文档摘要

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胆囊结石伴胆管炎护理查房汇报人:规范化流程与关键护理要点解析

目录病例简介01疾病概述02诊断依据03治疗原则04护理评估05护理问题06护理措施07健康教育08CONTENTS

目录护理评价09讨论与总结10CONTENTS

病例简介01

患者基本信息020301患者临床概况65岁女性患者，因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往胆囊结石病史5年。查体显示体温升高、黄疸及右上腹压痛，墨菲征阳性，提示急性胆囊炎伴胆道梗阻。个人及家族病史患者无不良嗜好及药物过敏史，家族中无胆囊疾病遗传倾向。既往无外伤及手术史，基础健康状况良好。关键辅助检查影像学证实胆囊增大伴多发结石，胆总管下段结石合并胆道扩张。血象