基本信息

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文档摘要

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疖肿病历范文

患者基本信息

-姓名：张三

-性别：男

-年龄：28岁

-职业：程序员

-民族：汉

-婚姻状况：未婚

-出生地：[具体出生地]

-现住址：[详细住址]

-入院日期：[具体年月日]

-记录日期：[具体年月日]

-病史陈述者：患者本人

-可靠程度：可靠

主诉

右臀部红肿疼痛伴发热5天。

现病史

患者于5天前无明显诱因下出现右臀部疼痛，初始疼痛较轻，未予重视。随后疼痛逐渐加重，且发现疼痛部位皮肤开始红肿，范围约鸡蛋大小。同时，患者自觉全身发热，体温最高达38.5℃，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻等不适。自行口服“阿莫西林胶囊”（具体剂量不详），症