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文档摘要

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在2025年第一季度，我作为ICU科室的主治医师，主要负责了12例采用连续血液净化（CBP）技术治疗的危重病患者临床管理工作。这些患者中，有8例为脓毒症合并急性肾损伤，3例为重症胰腺炎并发多器官功能障碍综合征，1例为心脏术后难治性心力衰竭。通过每日监测CBP治疗参数，包括血流速度、置换液量、超滤率及抗凝方案，我发现早期启动CBP治疗（平均在入院后8.5小时内）的患者，其28天生存率较延迟治疗组提高了23.6%。特别是在第5例患者张某的治疗过程中，我们调整了传统的枸橼酸抗凝方案，将离子钙浓度控制在1.01.2mmol/L范围内，成功避免了滤器凝血事件的发生，同时维持了治疗的有效性。

在实际操作中