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文档摘要

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基于专家共识超声实时引导下疑难动静脉内瘘穿刺

实践经验分享;

前言

血管通路是维持性血液透析(MHD)治疗的先决条件，其中动静脉内瘘是MHD患者最常用的血管通路，其功能状态直接影响到患者透析的充分性和生存质量。

其中，高龄、穿刺损伤、糖尿病等是导致动静脉内瘘穿刺难度增加的因素，针对这类人群，传统的穿刺方法依赖操作者的经验且仍然存在穿刺失败的风险，反复穿刺失败可能导致血肿，进一步加剧血管损伤，形成恶性循环。

超声具有“可视化”的特点，常用于临床中的辅助穿刺。现有指南建议在复杂或困难动静脉内瘘穿刺过程中应用超声引导技术，但超声设备的可及性及规范化操作的缺乏使该技术的普及程度受限