中西医结合防治术后胃肠功能紊乱临床实践指南(2025版)

一、定义与临床表现

术后胃肠功能紊乱（PostoperativeGastrointestinalDysfunction,POI）是指外科手术后因麻醉、创伤、炎症反应或神经内分泌调节失衡等因素导致的胃肠动力障碍性疾病，以腹胀、腹痛（多为隐痛或胀痛，无固定压痛点）、恶心呕吐（呕吐物多为胃内容物，偶见胆汁）、排便障碍（排气延迟＞24小时，排便延迟＞48小时）为核心症状，可伴肠鸣音减弱或消失（每分钟＜2次）、胃潴留（胃管引流量＞500ml/24h）等客观体征。中医属“肠结”“痞满”“呕吐”等范畴，病位在胃肠，与肝、脾、肾密切相关，基