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文件名称:中暑门诊病历.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-11-07
总字数:约3.78千字
文档摘要
中暑门诊病历
患者姓名:张明性别:男年龄:32岁职业:建筑工人就诊日期:2024年7月15日15:45
主诉:高热伴头晕、乏力6小时,意识模糊1小时。
现病史:患者今日上午9:00于户外建筑工地进行混凝土浇筑作业,环境温度约38℃,湿度70%,未佩戴遮阳帽,仅间断饮用瓶装矿泉水(总量约500ml)。12:00左右开始出现头晕、乏力,自感“头重脚轻”,伴恶心,无呕吐,未停止工作。13:30头晕加重,自觉“眼前发黑”,遂蹲坐休息10分钟,饮水约200ml后稍缓解,但仍感全身燥热、出汗减少。14:30被同事发现呼之反应迟钝,伴四肢轻微震颤,测额部皮肤灼热(未用体温计),立即扶至阴凉