反复呼吸道感染
CONTENTS目录01疾病概述02病因03临床表现04诊断05治疗06预防
疾病概述01
定义医学定义反复呼吸道感染指一年内发生上、下呼吸道感染次数频繁，超出正常范围。儿童标准1-2岁小儿，上呼吸道感染每年7次或下呼吸道感染每年3次。成人特征成人反复出现咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，频率高于常人。
流行病学发病率反复呼吸道感染在儿童群体中发病率较高，部分地区可达20%左右。好发季节冬春季节气候多变，反复呼吸道感染的发病几率明显上升。人群分布免疫力较弱的老人和儿童，是反复呼吸道感染的高发人群。
病因02
免疫功能低下先天性免疫缺陷如先天性低丙种球蛋白血症，易反复呼吸道感染，发病率低但危害大。后天性免疫抑制长期使用免疫抑制剂治疗的患者，像器官移植者，感染风险增加。营养不良致免疫弱孩子缺乏维生素、微量元素，如锌缺乏，易反复出现呼吸道感染。
环境因素空气污染雾霾、工业废气等污染空气，损害呼吸道，增加反复感染风险，如北京雾霾天。居住环境拥挤人员密集、通风差的居住环境，易传播病菌，像集体宿舍易爆发感染。气候变化季节交替、气温骤变，呼吸道难适应，如秋冬之交感冒频发。
营养缺乏维生素A缺乏儿童缺乏维生素A，易使呼吸道黏膜上皮细胞受损，增加感染几率。铁元素缺乏缺铁会降低机体免疫力，像部分缺铁儿童更易反复呼吸道感染。锌元素缺乏锌不足影响免疫细胞功能，如一些缺锌孩子呼吸道感染频发。
基础疾病先天性心脏病先天性心脏病患儿心脏功能差，肺循环淤血，易反复呼吸道感染。哮喘哮喘患者气道高反应，黏膜受损，增加反复呼吸道感染几率。免疫缺陷病免疫缺陷病患者免疫功能低下，难以抵御病原体，常反复感染。
临床表现03
症状特点反复发病儿童常见，像幼儿园孩子易在季节交替时反复呼吸道感染。症状多样涵盖咳嗽、发热、流涕等，如流感时多种症状并发。病程较长普通感冒一周痊愈，反复感染可能持续两三周不愈。
常见感染部位上呼吸道感冒时鼻、咽、喉部感染常见，如普通感冒多累及鼻腔。下呼吸道肺炎、支气管炎等，像儿童易患支气管肺炎。中耳儿童反复呼吸道感染时易引发中耳炎，影响听力。
诊断04
诊断标准症状频率标准一年内上呼吸道感染次数频繁，如幼儿超过7次，学龄儿童超5次。病情持续时间标准呼吸道感染症状持续不愈，如咳嗽、流涕等症状超2周。相关检查指标标准血常规、免疫功能等检查指标异常，如免疫球蛋白降低。
辅助检查血常规检查通过检测血液中各类细胞数量，辅助判断是否有感染及感染类型。C反应蛋白检测可快速反映体内炎症情况，如感冒时该指标可能升高。胸部X光检查能清晰看到肺部状况，排查肺炎等呼吸道疾病。
治疗05
一般治疗01休息与睡眠保证充足休息和睡眠，如儿童每天应睡10-12小时助恢复。02饮食调整多吃蔬果补充维C，像橙子、猕猴桃增强免疫力。03环境改善保持室内空气流通，如每天开窗通风2-3次防感染。
抗感染治疗抗生素治疗细菌感染时常用青霉素等，如肺炎链球菌肺炎用青霉素有效。抗病毒治疗流感病毒感染用奥司他韦，能有效抑制病毒复制。抗真菌治疗肺部曲霉菌感染，伏立康唑可针对性对抗真菌。
免疫调节治疗免疫增强剂使用肺炎患者用胸腺肽，提升免疫力，加快病情好转。疫苗接种预防流感季接种流感疫苗，降低反复感染呼吸道几率。免疫球蛋白补充重症感染患儿输丙种球蛋白，增强抗感染能力。
中医治疗中药调理通过辨证论治，用玉屏风散等中药增强患者免疫力，减少感染。针灸治疗针刺特定穴位，如肺俞、足三里，激发经气活动，改善呼吸道功能。推拿按摩为患者按摩膻中、肺经等部位，宣肺理气，缓解反复感染症状。
预防06
生活方式调整规律作息保持早睡早起，如每晚10点睡、早上7点起，增强免疫力。适度运动每周三次慢跑，像公园慢跑半小时，提升身体抵抗力。均衡饮食多吃蔬果肉类，如每日吃苹果、喝牛奶，保障营养摄入。
疫苗接种流感疫苗每年接种流感疫苗，可减少流感病毒感染，降低呼吸道感染风险。肺炎疫苗接种肺炎疫苗能有效预防肺炎球菌感染，保护呼吸道健康。
THEEND谢谢