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文件名称:耳鼻喉科入院病历范文.docx
文件大小:24.61 KB
总页数:11 页
更新时间:2025-11-07
总字数:约3.8千字
文档摘要

耳鼻喉科入院病历范文

一般情况

患者姓名:[具体姓名]

性别:[男/女]

年龄:[X]岁

民族:[具体民族]

婚姻状况:[已婚/未婚/离异等]

职业:[具体职业]

出生地:[具体出生地]

现住址:[详细住址]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

病史陈述者:患者本人(可靠)

主诉

反复鼻塞、流涕伴嗅觉减退[X]年,加重[X]个月。

现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现鼻塞,呈间歇性,以双侧为主,时轻时重,伴有流涕,为清水样涕,量较多,偶有打喷嚏,无明显头痛、发热等不适,未予重视及特殊处理。此后上述症状反复出现,鼻塞逐渐加重,转为持续性,流涕性质渐变为黏脓性,嗅觉亦逐