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文档摘要

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中耳炎手术同意书-鼓室探查术

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________住院号：_________床号：_________

一、术前诊断

经病史采集、耳内镜检查、纯音测听、颞骨高分辨率CT等综合评估，目前诊断为：慢性化脓性中耳炎（_________型，静止期/活动期）；合并_________（可选：鼓膜紧张部/松弛部穿孔、听骨链中断/固定、乳突气房硬化/胆脂瘤形成、鼓室肉芽组织增生、咽鼓管功能障碍）；_________（其他合并症，如外耳道狭窄、眩晕病史等）。

二、手术指征

1.反复耳流脓、鼓膜穿孔经规范保守治疗（包括局部抗感染、耳道